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Guillermo Álvarez Calatayud, Juan Evaristo Suárez, Juan Miguel Rodríguez Gómez, J. Pérez Moreno
La microbiota vaginal tiene como función principal la de proteger la mucosa frente a la colonización y proliferación de microorganismos patógenos. Dicha microbiota cambia con la actividad hormonal, siendo máxima su concentración y efectos durante el periodo fértil, durante el cual existe una predominancia de los lactobacilos. Su disminución (disbiosis) conduce a la aparición de vaginosis bacteriana y vaginitis candidiásica, dos patologías muy frecuentes. Por ello, la instilación de lactobacilos en la cavidad vaginal tiene efectos beneficiosos sobre la sintomatología y pronóstico de estas infecciones. La leche humana es uno de los factores clave en el desarrollo de la microbiota intestinal del lactante. La posible existencia de una circulación enteromamaria, que se intensifica al final del embarazo y durante la lactancia, abre la interesante posibilidad de modular la microbiota mamaria mediante la ingestión de probióticos, lo que puede tener un impacto favorable no solo para la salud de la madre, con la reducción de la incidencia de mastitis, sino también para la de su hijo. El empleo de probióticos representa una alternativa prometedora en diversas patologías ginecológicas, aunque son necesarios ensayos clínicos aleatorizados, bien diseñados, con metodologías estandarizadas y con un número suficiente de pacientes, que nos permitan confirmar las ventajas asociadas a su uso y perfeccionar los protocolos de utilización.
The main function of vaginal microbiota is to protect the mucosa against the colonization and growth of pathogenic microorganisms. This microbiota is modified by hormonal activity. Its maximum concentration and effectiveness occurs during the fertile period, where there is a predominance of lactobacilli. When it is reduced (microbiota dysbiosis) leads to bacterial vaginosis and candida vaginitis which are common diseases in women. Consequently, instillation of lactobacilli in the vagina has beneficial effects on the symptomatology and prognosis of these illnesses. Breast milk is one of the key factors in the development of gut microbiota of the infant. There is an enteric-breast circulation, which is higher at the end of pregnancy and during breastfeeding. This circulation could explain the modulation of the breast microbiota by using probiotics. It could have a positive impact not only for the health of the mother, who would reduce the incidence of mastitis, but also for their infant. The use of probiotics is a hopeful alternative in various gynecological pathologies. However, it’s is necessary first some well-designed, randomized trials with standardized methods and with a significant number of patients in order to confirm its benefits and allow us its use in protocols.
