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Teresa Jiménez Jaime, L. Leiva, G. Barrera, María Pía de la Maza Cave, S. Hirsch, Sandra Henríquez, Juan Manuel Rodríguez Silva, D. Bunout
El gasto energético (GE) puede disminuir en sujetos sometidos a dietas hipocalóricas, en una magnitud que excede la reducción explicada por los cambios en la composición corporal; dificultando la mantención del peso perdido.
Objetivo: verificar si el Gasto Energético en Reposo (GER) y Total (GET) experimentan una disminución mayor a lo atribuible a cambios en la composición corporal y dependen de la adherencia al tratamiento dietario.
Metodología: veintidós mujeres (23-44 años) con Índice de Masa Corporal (IMC) entre 25 y 32 kg/m2 fueron sometidas a tres meses de restricción calórica (20 kcal/kg de peso inicial) y motivadas a aumentar su actividad física. Al inicio y al final se evaluó: peso, masa grasa (MG) y masa libre de grasa (MLG) con DEXA, GER (calorimetría indirecta), Gasto Energético por Actividad Física (GEAF) y GET (actigrafía). Las participantes que perdieron ≥ 5% del peso inicial fueron consideradas como adherentes a la dieta.
Resultados: el grupo adherente tuvo una disminución significativa del GER absoluto [-164 ± 168 kcal/día (10,6%) y -4,3 ± 4,6 kcal/kg MLG (10,5%)]. Esta disminución fue significativamente mayor que la observada en el grupo no adherente [-6,2 ± 1.42 kcal/día (0.16%) y -0,5 ± 3,4/kg FFM (0.96%)]. La MLG no cambió en ninguno de los dos grupos. Existió asociación significativa entre MLG y GER (r = 0,56; p < 0,05) solo al inicio en el grupo total.
Conclusiones: las mujeres adherentes a la restricción calórica mostraron una reducción en el GER tanto absoluto como ajustado por la MLG, lo cual, junto con la pérdida de correlación entre el GER y la MLG al final de la intervención, sugieren adaptación metabólica.
Energy expenditure (EE) may decrease in subjects on hypocaloric diets, in amounts that exceed body mass loss, favoring weight regain.
Objective: to verify if a short-term caloric restriction lowers Resting Energy Expenditure (REE) and Total Energy Expenditure (TEE) more than predicted by changes in body composition, and if this reduction of EE is related with compliance to the diet.
Methods: twenty-two women aged 23-44 years with a body mass index (BMI) of 25-32 kg/m2, underwent a three-month calorie restriction treatment (20 kcal / kg initial weight) and were encouraged to increase their physical activity. At the beginning and end of the intervention, body composition (DEXA), REE, Physical Activity Energy Expenditure (PAEE) and TEE were assessed, through a combination of indirect calorimetry and actigraphy.
Participants, who lost more or equal than 5% of their initial weight were considered compliant with the diet.
Results: in the compliant group, REE decreased, when expressed in absolute numbers or when adjusted by fat free mass (FFM) [-164 ± 168 kcal/day (10,6%) and -4,3 ± 4,6 kcal/kg FFM (10,5%)]. This decline was significantly greater than that observed in the non-compliant group [-6,2 ± 1.42 Kcal/day (0.16%) and -0,5 ± 3,4/Kg FFM (0.96%)]. FFM did not change in any of the two groups. At baseline, there was a significant correlation between FFM and REE (r = 0, 56 p < 0,05), which was lost at the end of the intervention.
Conclusions: compliant women showed a significant reduction in both absolute and adjusted REE, which together with the loss of correlation between REE and FFM at the end of the intervention suggests a metabolic adaptation.
