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Alfredo Pérez Díaz
El objetivo del estudios es el análisis de la documentación científica sobre la vía intraósea (IO) en situaciones de emergencia y soporte vital avanzado, como medio de administración de fármacos y fluidos cuando no es posible una canalización venosa periférica o ésta es difícil.
Métodos: Revisión de la literatura médica sobre el tema; zonas de acceso IO; sistemas de infusión IO; flujos; tiempos de inserción; indicaciones y complicaciones de los sistemas IO.
Según los resultados de los trabajos revisados podemos documentar: Accesos en tuberosidad tibial; epífisis/metáfisis; clavícula; esternón; cresta ilíaca; maléolos; fémur y calcáneo. Tiempos inserción: inferior a 60 segundos; de 60 a 120 segundos y superior a 120 segundos. Agujas y sistemas IO: aguja de Jamshidi; sistema B.I.G.; aguja de Cook; sistema F.A.S.T.; agujas intramusculares y de punción lumbar; palomillas. Los flujos varían de 25 a 100 ml/minuto en función del calibre del catéter y presión de infusión. La extravasación, el síndrome compartimental y la osteomielitis son las complicaciones más frecuentes recogidas.
Conclusiones: La vía IO es un acceso venoso rápido, temporal, de fácil aprendizaje y colocación y de escasas complicaciones.
El estudio sistematizado de esta técnica, mejoraría la evidencia científica existente sobre la infusión IO así como su utilización por parte de los profesionales sanitarios
The aim of the study is the analysis of the scientific literature on intraosseous (IO) in emergency and advanced life support as a means of administering drugs and fluids when it is not possible or is peripheral venous cannulation is difficult.
Methods: Review of the literature on the subject, IO access areas, IO infusion systems, flows, insertion times, indications and complications of IO systems.
According to the results of the studies reviewed can document: Ports on tibial tuberosity;
epiphysis / metaphysis; collarbone sternum iliac crest; malleolus, femur and calcaneus.
Insertion time: less than 60 seconds, from 60 to 120 seconds and more than 120 seconds.
Needles and IO systems: Jamshidi needle; BIG system; Cook needle; FAST system; intramuscular needles and lumbar puncture; moths. Flows vary from 25 to 100 ml / min depending on the size of the catheter and infusion pressure. Extravasation, compartment syndrome and osteomyelitis are the most common complications collected.
Conclusions: IO via venous access is fast, temporary, easy to learn and placement and few complications.
The systematic study of this technique, improve the scientific evidence on IO infusion and its use by health professionals.
