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, P. P. Gil López, Sebastián Truyols Domínguez, María Palacios Ceña , Ricardo Ortega Santiago , César Fernández de las Peñas
Introducción El dolor lumbar de causa mecánica es una patología prevalente, siendo una de las causas asociadas el dolor en la zona glútea. El síndrome de dolor miofascial es uno de los cuadros dolorosos crónicos más frecuente del sistema músculo-esquelético y se encuentra representado por los puntos gatillo miofasciales (PGM). El objetivo de nuestro estudio fue determinar qué zona del músculo glúteo medio se encuentra más afectada por la presencia de PGM activos en pacientes con dolor lumbar inespecífico de origen mecánico.
Método Se realizó una serie de casos en la que se exploró a 13 pacientes con dolor lumbar de origen mecánico. Se evaluó la presencia de PGM activos y los umbrales de dolor a la presión (UDP) sobre el músculo glúteo medio. Se elaboró un mapa topográfico del músculo glúteo medio mediante 9 puntos para determinar la zona anatómica más afectada.
Resultados La intensidad media del dolor fue de 6,4 ± 1,7 cm y el tiempo medio de duración del dolor fue de 6,2 ± 4,1 años. Cada paciente con dolor lumbar mostró una media ± DE de PGM activos sobre el músculo glúteo medio de 5,6 ± 1,3. No se encontró asociación alguna entre el número de PGM activos sobre el glúteo medio y el tiempo de duración de los síntomas (r = 0,191; p = 0,622) o la intensidad del dolor (r = 0,026; p = 0,932). Los PGM activos sobre el glúteo medio se encontraron más frecuentemente en las fibras más posteriores y superiores del músculo (puntos 1-2-4), aunque las fibras antero-superiores (punto 3) y medias (punto 5) también albergaron gran cantidad de PGM activos. No existieron diferencias significativas en los UDP entre los distintos puntos.
Conclusiones El presente estudio encontró que las fibras posteriores y superiores del músculo glúteo medio se encuentran más afectadas por PGM activos en pacientes con dolor lumbar de origen mecánico.
