Factores de riesgo de luxación de artroplastia total de cadera primaria y su resultado funcional

• Autores: Javier Sanz Reig, Alejandro Lizaur Utrilla , Francisco Antonio Miralles Muñoz
• Localización: Revista española de cirugía ortopédica y traumatología, ISSN 1888-4415, Vol. 59, Nº. 1, 2015, págs. 19-25
• Idioma: español
• DOI: 10.1016/j.recot.2014.05.005
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• Resumen

  • Objetivos Evaluar los factores de riesgo de luxación tras artroplastia total de cadera (ATC) primaria y su resultado funcional.

    Material y métodos Estudio retrospectivo de 22 luxaciones comparadas a 431 ATC no luxadas, todas por vía lateral, cuyos datos habían sido recogidos prospectivamente con seguimiento mínimo de 5 años. Se evaluaron factores relacionados con el paciente, de la cirugía primaria y posición de componentes sobre radiografías simples. Se utilizaron las escalas de Harris y Merle D�Aubigné y el cuestionario Womac corto.

    Resultados No fueron predictores de luxación los factores demográficos, estado del paciente o técnica quirúrgica. Respecto a la posición de componentes fueron factores de riesgo una abducción acetabular > 50° (p = 0,003) y anteversión fuera del rango de 10°-20° (p = 0,044). Funcionalmente, los resultados fueron similares entre los controles y las luxaciones tratadas conservadoramente, y en ambos fueron superiores a las tratadas mediante revisión quirúrgica (p = 0,03).

    Discusión Aun cuando los factores relacionados con el paciente y estado de las partes blandas pueden influir en la estabilidad de la ATC, la malposición del componente acetabular parece ser el más importante y frecuente factor de riesgo para la luxación.