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Laura López Quirós, Ana Ibis Campos González
El objetivo de este trabajo es presentar los resultados de una pregunta clínica acerca del uso de la silla maya o silla obstétrica durante el periodo expulsivo en el parto y su relación con la menor incidencia de episiotomías y prevención de desgarros perineales. En las culturas tradicionales, las mujeres paren de forma natural en posiciones verticales como arrodilladas, paradas, entre otras, mientras que en las sociedades occidentales, los médicos han influido para que las mujeres tengan su parto en decúbito dorsal, algunas veces con las piernas levantadas con estribos, razón por la que para las mujeres de nuestro medio es difícil adoptar posiciones «alternativas» a las que tradicionalmente han visto como «normales». El uso de la silla maya o silla de parto en los países de América del Sur parece ser una manera efectiva para prevenir desgarros perineales y disminuir la incidencia de episiotomía durante el parto. Para llevar a cabo esta investigación secundaria se utilizó la metodología de práctica clínica basada en la evidencia que consta de cinco pasos. Se elaboró una pregunta en formato PICO (paciente, intervención, comparación y observación); posteriormente, se recabó información en bases de datos como Ebsco Host, Google académico, PubMed, Medline plus, Embase. Se encontraron 30 artículos, se analizaron según loscriterios que establece FLC, versión 2.0, de los cuales solamente uno se aproximó a responder a la preguntaclínica. Se expuso los datos en una presentación formal realizada por CIEBE-CR. Se concluye que no existe evidencia suficiente que el uso de la silla maya durante el periodo expulsivo reduzca considerablemente el riesgo de desgarro perianal y la menor incidencia de episiotomía durante el parto.
The aims of this article is to present the results obtained from the development of a clinical question about using maya obstetric chair during the expulsive phase of delivery and its relation to the lower incidence of episiotomy and perineal tears. In traditional cultures, the women give birth naturally in vertical positions as kneeling, standing, among others. In Western societies, physicians have influenced women will deliver in the supine position, sometimes with legs raised using stirrups. For women of our country is difficult to adopt "alternative" positions that have traditionally been seen as 'normal'. The maya chair is used in the countries of South America, and it appears to be an effective way to prevent perineal tears and the lower incidence of episiotomy duringchildbirth. To carry out this secondary research methodology for clinical practice based on evidence that consists of five steps was used. A question was developed in PICO format (patient, intervention, comparison and observation), then an information search was performed in different databases like Ebsco Host, Google Scholar, PubMed, Medline plus, Embase. 30 articles were found, were analyzed according to the criteria set FCL version 2.0, of which only one was close to answering the clinical question. Information was socialized in a formalpresentation by CIEBE-CR. It is conclude that there is insufficient evidence that the use of maya chair during theexpulsive phase of delivery significantly reduces the risk of perianal tear and lower incidence of episiotomy.
