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Juan José Ruiz Sánchez
Dentro de la clasificación avanzada y gestión de la demanda urgente en puestos fijos de Atención Primaria y Hospitalizada, el triaje ha demostrado una gran eficacia en la gestión de las urgencias. Dada la elevada frecuentación de procesos banales o de menor entidad, y a fin de contribuir a mejorar la resolución de dicho problema, el Servicio Andaluz de Salud ha puesto en marcha un subproceso de consulta enfermera de urgencias, con el objeto de ser resolutiva en el tratamiento de procesos banales donde los pacientes hayan sido clasificados como prioridad 5. La aplicación del triaje, utilizando como herramientas la gestión compartida de la demanda y la administración avanzada de medicación, consigue mejorar la accesibilidad del paciente al intensificar los cuidados sobre él y abre una segunda puerta de acceso a la demanda asistencial urgente, estando actualmente limitada prácticamente al médico, además de aumentar la satisfacción por la asistencia. A pesar de los buenos resultados obtenidos y la evidencia disponible referente al triaje, es un proceso que no está establecido en todas las Unidades de Gestión Clínica de Atención Primaria del Servicio Andaluz de Salud. Es preciso investigar dichas herramientas aplicadas en la clasificación avanzada de urgencias en puestos fijos y en la actuación finalista en la consulta enfermera de urgencias. El objetivo del presente artículo es compartir, mediante la descripción de un caso clínico, la experiencia llevada a cabo en la Unidad de Gestión Clínica de Lora del Río (Sevilla), a fin de mostrar la capacidad de resolución del profesional enfermero en las urgencias extrahospitalaria utilizando la gestión compartida de la demanda.
Within the advanced classification and management of emergency care demand in Primary and Hospital Care permanent positions, the triage has demonstrated great efficacy for managing emergencies. Given the high frequency of banal or minor episodes, and in order to contribute to an improved solution for said problem, the Andalusian Health System has established a sub-procedure of Emergency Nursing Care, in order to assist in the treatment of banal episodes, where patients have been classified as Priority 5. The implementation of the triage, using as tools the shared management of the demand and the advanced administration of medication, achieves an improved access for patients, by intensifying the level of care, and opens a second door of access to the urgent demand for care, which is nowadays practically limited to the physician, besides increasing the satisfaction for the care received. Even though good results have been obtained, and there is evidence available about the triage, this is a process which has not been established in all Primary Care Clinical Management Units in the Andalusian Health Service. Further research is required about said tools implemented in the advanced classification of emergencies in permanent positions and in the final action in the Emergency Nursing Office. The object of the present article is to share, through the description of a clinical case, the experience conducted in the Clinical Management Unit in Lora del Río, in order to show the problem-solving ability of nursing professionals in out-of-hospital emergencies, using the shared management of demand.
