Acceso usuarios
Javier García Coiradas, Yaiza Lópiz Morales, Fernando Marco Martínez 
Las fracturas de estrés de la escápula son extremadamente raras, más aún aquellas que afectan a la espina. Su patogénesis, biomecánica, evolución clínica y tratamiento no están bien establecidos. En este artículo se describen 3 casos en 2 pacientes con lesión asociada del manguito rotador. Durante el seguimiento ninguna de las fracturas consolidó, 2 de ellas precisaron intervención quirúrgica mediante osteosíntesis y aporte de injerto, y la tercera permaneció como seudoartrosis indolora.
Los autores proponemos como patogénesis de este tipo particular de fracturas la combinación de 3 factores: un manguito alterado funcionalmente, un incremento en la acción de los músculos con origen e inserción en la espina de la escápula o base del acromion, y cierta fragilidad ósea concomitante. Pensamos que este tipo de fractura es inestable, acompañándose de una ausencia de consolidación, motivo por el que recomendamos su tratamiento quirúrgico.
