Deterioro cognitivo en pacientes con enfermedad coronaria: relación con variables clínicas

• Autores: Luis Miguel Pérez Belmonte, José Pablo Lara Muñoz , Eduardo Olalla Mercadé, Julio Gutiérrez de Loma, Miguel Ángel Barbancho Fernández, Carlos Mª. San Román Terán
• Localización: Medicina clínica, ISSN 0025-7753, Vol. 143, Nº. 3, 2014, págs. 109-112
• Idioma: español
• DOI: 10.1016/j.medcli.2013.06.031
• Títulos paralelos:
  • Cognitive impairment in patients with coronary disease: Relationship with clinical variables
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• Resumen

  • Fundamentos y objetivo La enfermedad coronaria puede actuar como factor de riesgo cognitivo. Se ha estudiado en pacientes programados para cirugía coronaria la presencia de deterioro cognitivo leve disejecutivo.

    Pacientes y método Se ha evaluado en 35 pacientes la función ejecutiva (Trail Making Test). Se clasificaron en grupos con rendimiento normal o con deterioro, estudiándose su relación con otras variables (Mann-Whitney, ji al cuadrado y análisis de regresión múltiple).

    Resultados El grupo con deterioro disejecutivo (n = 7; 20%) presentó mayor grado de angina (odds ratio [OR] 1,4, intervalo de confianza del 95% [IC 95%] 1,1-2,6; p = 0,04), enfermedad de 3 vasos (OR 1,3, IC 95% 1,08-3,6; p = 0,04) e índice de masa corporal (OR 1,56, IC 95% 1,16-3,65; p = 0,03), y menor presión arterial diastólica (OR 1,56, IC 95% 1,2-2,98; p = 0,02), hemoglobina (OR 2,03, IC 95% 1,18-4,05; p = 0,02) y hematocrito (OR 2,45, IC 95% 1,67-3,99; p < 0,001); estas variables resultaron significativas del rendimiento en el test como variable dependiente (R2 = 0,62).

    Conclusiones Se muestra una importante prevalencia de deterioro cognitivo leve disejecutivo asociado a factores de riesgo cardiovascular. Se recomienda realizar una valoración cognitiva prequirúrgica y un seguimiento posterior por las posibles complicaciones neurológicas posquirúrgicas.