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Odalis Penott Gutiérrez, Eduardo Reyna Villasmil
El objetivo de la investigación fue determinar el papel de la saturación venosa central inicial de oxígeno como factor predictor en la mortalidad de pacientes con sepsis. Se realizó una investigación de tipo explicativa, prospectiva y transversal con un diseño cuasi-experimental y una muestra no probabilística intencional de 52 pacientes con diagnóstico de sepsis hospitalizados en la Unidad de Cuidados intensivos del Servicio Autónomo Hospital Universitario de Maracaibo, Venezuela. Se evaluaron la saturación venosa central inicial, características generales de los pacientes, escalas de evaluación APACHE, SOFA y factor predictivo de la saturación venosa central inicial. Los pacientes fueron divididos en dos grupos: los pacientes que sobrevivieron (grupo A) y aquellos que murieron (grupo B). Los pacientes del grupo A presentaron un valor de saturación venosa central inicial de 70.6 +/- 4.1%, mientras que el valor promedio de los pacientes del grupo B fue de 65.9 +/- 7.5%, (p < 0.05). El valor de la saturación de oxigeno inicial no mostró correlación significativa con los valores de las escala APACHE y escala SOFA (p = ns). Un valor de corte de 65.6% presenta un valor por debajo de la curva de 0.68 y tuvo una sensibilidad de 70.0%, especificidad de 85.7%, valor predictivo positivo de 53.8% y valor predictivo positivo de 92.1% para predicción de mortalidad. Se concluye que la saturación de oxigeno inicial es un factor pronóstico de mortalidad en pacientes con sepsis.
The objective of this research was to determine the role of initial central venous saturation of oxygen as a predictive factor of mortality in patients with sepsis. An explicative, prospective and transversal research was done with a quasi-experimental design and a non-probabilistic intentional sample of 52 patients with diagnosis of sepsis who were admitted in the Intensive Care Unit of the Servicio Autonomo Hospital Universitario de Maracaibo, Venezuela. Initial central venous saturation of oxygen, general characteristics of patients, evaluation of APACHE and SOFA scales and the predictive factor of initial central venous saturation of oxygen were evaluated. Patients were divided in two groups: patients who survived (group A) and patients who died (group B). Patients in group A presented a mean value of initial central venous saturation of oxygen of 70.6 +/- 4.1%, and the mean value of patients in group B was 65.9 +/- 7.5% (p < 0.05). Value of initial central venous saturation of oxygen did not show significant correlation with values of APACHE and SOFA score (p = ns). A cutoff value of 65.6% presented a value under curve of 0.68 and sensivity of 65.6%, specificity of 85.7%, positive predictive value of 53.8% and negative predictive value of 92.1% for prediction of mortality. It is concluded that initial central venous saturation of oxygen is a predictive factor of mortality in patients with sepsis.
