Resumen de Validez de la ecopuntuación en la evaluación de la madurez pulmonar fetal.

Carlos Moncada Rodríguez

• español

  Se realizó un estudio clínico prospectivo entre marzo y octubre de 2008, en Mérida, Venezuela, para explorar la validez de la ecopuntuación en la predicción de madurez pulmonar fetal. De la población de pacientes obstétricas del Instituto Autónomo Hospital Universitario de los Andes (IAHULA), se seleccionaron 65, cuya media de edad se ubicó en 25,71 años con una desviación estándar de ±6,68 años. La edad gestacional (EG) cuya media fue 37,03 semanas con una DS de ±3,57 semanas. Se recolectaron muestras de líquido amniótico (LA) para recuento lamelar (CCL) y se valoró ecopuntuación, Capurro y Apgar. Se mantuvieron las hipótesis de intercorrelación entre tales variables y también de concordancia estadística. Se presentan las correlaciones de Pearson y las de Spearman entre ellas: rEG ecopuntuación = 0,875 y 0,422 (para ambas p < 0,001; R2 EG ccl =0,247 (p <0,01). Ecopuntuación y número de cuerpos lamelares (r= 0,427, p< 0,01; Rho = 0,423, p <0,001). Ecopuntuación y Capurro (r =0,878, p < 0,001; Rho = 0,423, p < 0,001). Concordancia entre EG y ecopuntuación (kappa 0,78, p<0,01); Ecopuntuación y CCL (kappa = 0,78, p < 0,01). EG y CCL (kappa = 0,58, p < 0,01). Ecopuntuación y Capurro (kappa = 0,86, p < 0,01). Ecopuntuación, EG y CCL fueron concordantes para detectar inmadurez pulmonar fetal cuando se las contrastó con Capurro. Seis neonatos requirieron atención por síndrome de distrés respiratorio neonatal (SDRN), todos ellos fueron detectados por Ecopuntuación, EG y CCL. Conclusiones: Se demostró la relación funcional, positiva y significativa entre las diferentes variables estudiadas. La ecopuntuación fue eficaz para inferir el estado de madurez pulmonar fetal.

• English

  We performed a prospective clinical study between March and October 2008, in Mérida, Venezuela, to explore the validity of the ecopuntuation as predictive of fetal lung maturity. Sixty five patients were selected from the obstetric population patients of the Instituto Autónomo Hospital Universitario de los Andes (IAHULA). The average age was 25.71 ± 6.68 years old. The average gestational age (GA) was 37.03 ± 3.57 weeks. Samples of amniotic fluid were taken for lamellar bodies count (LBC). Ecopuntuation, Capurro and Apgar were valued. The hypothesis about Intercorrelation between such variables was remaining as well as match statistics. We present the Pearson�s and Spearman�s correlations, including: rGA ecopuntuation = 0,875 and 0,422 (both p <0,001; R2 GA LBC = 0,247 (p <0,01). Ecopuntuation and LBC (r = 0,427, p > 0.01; Rho = 0,423, p <0,001). Ecopuntuation and Capurro (r =0,878, p <0,001; Rho = 0,423, p < 0,001). Concordance between GA and ecopuntuation (kappa 0,78, p <0, 01); Ecopuntuation and LB C (kappa = 0,78, p <0.01). GA and LBC (kappa = 0.58, p < 0,01). Ecopuntuation and LBC (kappa = 0,78, p < =0,01). GA and LBC (kappa = 0,58, p < 0,01). Ecopuntuation and Capurro (kappa = 0,86, p < =0,01). Ecopuntuation, GA and LBC were concordant for detecting fetal lung immaturity when it contrasted with Capurro. Six infants with neonatal respiratory distress (NRDS) were detected by ecopuntuation, GA and LBC, and required neonatal attention. Conclusions: A functional positive and significant relationship among variables among variables demonstrated. Ecopuntuation was effective to infer the state of fetal lung maturity.