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Objetivo: Investigar y sintetizar la bibliografía internacional en torno a los modelos de práctica privada de la enfermería especialista (EE) para ofrecer una exposición de puntos comunes y diferencias.
Antecedentes: Se han establecido modelos de prestación de servicios de EE internacionalmente y la mayoría se basan en el sistema sanitario público. En los últimos años, las oportunidades para el establecimiento de modelos de práctica privada de EE han evolucionado, facilitadas por los cambios en la legislación e impulsadas por la identificación de las necesidades potenciales del paciente. Hasta la fecha, los modelos de práctica privada de la EE han recibido poca atención en la bibliografía y que sepan los autores, esta es la primera investigación internacional sobre modelos de práctica privada de EE.
Diseño: Revisión integradora de la bibliografía.
Método: Se realizó una búsqueda bibliográfica en octubre de 2012. Las fuentes de las bases de datos utilizadas incluyen Medical Literature Analyses and Retrieval (MEDLINE), the Cumulative Index of Nursing amd Allied Health Literature (CINAHL), ProQuest, Scopus and the Cochrane Database of Systematic Reviews (CDSR). También se realizaron búsquedas en literatura gris. Los siguientes Medical Subject Headings (MesH) y términos de búsqueda que se utilizaron individualmente y en combinación fueron enfermeras especialistas, práctica privada, práctica conjunta, colaboración, seguro, salud y reembolso. Una vez que se identificó la bibliografía, se realizó un análisis temático para extraer temas.
Resultados: Treinta manuscritos y cinco publicaciones de literatura gris se incluyeron en la revisión final. Se identificaron funciones de práctica privada de EE en cinco países, proviniendo la mayoría de la bibliografía de EE.UU. El análisis temático dio como resultado la identificación de cinco temas: reembolso, acuerdos de colaboración, legislación, modelos de atención y aceptación.
Conclusión: Proporcionalmente, hay muy pocas EE dedicadas a la práctica privada internacionalmente. Los modelos de la práctica privada de EE más comunes fueron los comunitarios, con las EE trabajando en entornos clínicos, bien solas o con otros profesionales sanitarios. Problemas en el contexto de la legislación y del reembolso económico se identificaron en cada país donde se está realizando la práctica privada.
