Objetivo Evaluar el resultado funcional del tratamiento ortopédico de las fracturas de tercio medio de clavícula con un seguimiento mínimo de 15 años.
Material y métodos Estudio retrospectivo de 40 pacientes adultos, edad media 35 años (18-64), afectos de fractura de tercio medio clavícula tratadas ortopédicamente con seguimiento medio de 22 años (15-32). La evaluación clínica se realiza con la escala Disabilities of Arm, Shoulder and Hand (DASH), el test de Constant Shoulder Score (CSS), la escala visual analógica (EVA) del dolor y una valoración subjetiva respecto al resultado final. La evaluación radiográfica se realiza mediante proyección anteroposterior (AP) simple y oblicua con 45° de inclinación cefálica.
Resultados Los resultados de la escala DASH muestran un valor medio de 2,17 sobre 100 (0-20,82), el test de CSS medio es de 98,2 sobre 100, la escala EVA 0,42 sobre 10 (0,6) y el 100% de resultados fueron buenos o excelentes de manera subjetiva por parte de los pacientes. En radiología de control se observan 39 fracturas consolidadas (97,5%) con acortamiento medio de 6,4 mm (0-20).
Conclusiones La presencia de conminución y/o acortamiento igual o mayor a 15 mm obtienen peores resultados funcionales de forma estadísticamente significativa. A pesar de ello, el tratamiento ortopédico de las fracturas de tercio medio de clavícula obtiene un buen resultado funcional y radiográfico, y una alta satisfacción subjetiva.