José Fernández Rodríguez, María Yolanda Anguita López
Presentamos un caso clínico de artroplastia total de rodilla, intentando dar una visión de los cuidados estándar, por ello el paciente elegido no presenta patologías añadidas que puedan hacer más complejo el plan de cuidados.
Para su desarrollo se divide en cuatro subprocesos: hospitalización prequirúrgica, subproceso quirúrgico, hospitalización postquirúrgica y hospitalización rehabilitación. Salvo el subproceso quirúrgico, del que no se ocupa la enfermera clínica de la sala de encamación, se aplica la sistemática valoración inicial, plan de cuidados y evolución, pretendiendo abordarlo desde el modelo de Virginia Henderson. Optamos por la división en subprocesos ya que creemos que se evidencia una visión más clara de la dinámica del proceso que presentamos en el caso clínico. En cada subproceso la enfermera clínica puede detectar y abordar las necesidades del paciente y los problemas de autonomía y de colaboración que surjan. Creemos que queda constancia en la exposición del caso de la doble dimensión del papel de enfermería, tanto en el ámbito de la colaboración con otros profesionales como en el del desempeño de las labores de su propia responsabilidad. Su papel será fundamental para comenzar la educación sanitaria encaminada a prevenir problemas potenciales y favorecer el autocuidado, así como para la continuidad de cuidados al alta.