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José Manuel González González
Justificacion: La ansiedad es una reacción emocional común que padecen las mujeres durante el periodo de confirmación diagnóstica de la biopsia mamaria. Este estado de ansiedad permanece desde que a la mujer le detectan cualquier anomalía hasta el resultado de la biopsia.
Objetivo: ¿Qué efectividad tienen los cuidados informativos y emocionales frente a los cuidados normales en las mujeres en proceso diagnóstico de cáncer de mama para disminuir los niveles de ansiedad? Diseño: Cuasi-experimental longitudinal.
Lugar: Consultas externas del Chang Gung Memorial Hospital. Taiwan.
Sujetos: Se realiza calculo muestral con un nivel de confianza a= 0.05. La muestra consta de 122 mujeres de las 120 necesarias según el cálculo muestral: 62 mujeres en el grupo experimental y 60 mujeres en el grupo control.
Intervención: Los cuidados de apoyo que recibieron el grupo experimental consistían en una evaluación de la salud y las necesidades de apoyo, educación sanitaria mediante folletos informativos, tres consultas individuales y 2 llamadas telefónicas. El grupo control recibió los cuidados normales; apoyo informativo y emocional.
Los criterios de inclusión fueron; ser mayor de 18 años, sospecha de cáncer de mama, sin antecedentes psiquiátricos o no tomar medicación como sedantes, antidepresivos o ansiolíticos, ser capaz de leer y hablar chino mandarín o taiwanés.
Recogida de datos y análisis: Las variables dependientes, características demográficas y antecedentes personales y familiares, se analizaron con el test de Chi cuadrado, el test exacto de Fisher y T-student. La variable independiente, niveles de ansiedad se evaluaron con la T-student , ANOVA y ANCOVA. Las variables de confusión demográficas y los antecedentes se ajustaron con ANCOVA. Los datos fueron recogidos por el mismo investigador.
Principales medidas de resultados: Los instrumentos de medidas utilizados fueron los Datos personales que constaban de tres partes; datos demográficos y sociales, antecedentes personales de enfermedades de mama y los antecedentes familiares de enfermedades de mama. Para medir el nivel de ansiedad se utilizó la versión china del Cuestionario de Ansiedad Estado-Rasgo. Los niveles de ansiedad se recogieron cuando el médico explico la necesidad de realización de biopsia de mama, el día de la biopsia de mama que coincidía con el inicio de los cuidados de apoyo o los cuidados de rutina y después de los resultados de la biopsia de mama que coincidía con el fin de los cuidados de apoyo y cuidados rutinarios tanto al grupo experimental como grupo control, respectivamente.
Resultados: Los resultados indicaron que las mujeres de ambos grupos tuvieron un estado de ansiedad mayor estadísticamente significativo antes de la biopsia de mama que después de los resultados de la biopsia de mama (p=0.001). Sin embargo, en las mujeres del grupo experimental los niveles de ansiedad fueron menores estadísticamente significativo antes de la biopsia (p=0.008) y después del resultado de la biopsia (p=0.001), con respecto a las mujeres del grupo control.
Conclusiones: Un programa de apoyo a los cuidados que incorpora apoyo informativo y emocional puede disminuir los niveles de ansiedad de las mujeres con sospecha de cáncer de mama durante el periodo diagnostico.
