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Cristina Y. Molina Reyes, Antonio Luis Muñoz Martínez, María Dolores del Rey Márquez, María Dolores Huete Morales, Isabel Jiménez Barragán, Beatriz Arredondo López
Objetivo principal: Analizar los factores relacionados con la posición fetal occipito-posterior y su influencia en los resultados del parto.
Metodología: Estudio casos-control con gestantes atendidas en las unidades de partos de los hospitales de Baza y Úbeda, durante 2008-2010. Grupo casos: Gestantes con posición fetal occipito-posterior. Grupo control: Selección aleatoria de partos con posición fetal occipito-anterior.
Resultados principales: Esta posición fetal está asociada a nuliparidad (OR=2.41), partos anteriores distócicos (OR=3.33), sedentarismo, placenta anterior (OR=1.44) y cabeza fetal deflexionada. Incrementa la fase de dilatación (369 min. vs 271 min) y expulsivo (95 min. vs 50 min.), oxitocina (OR=2.42), analgesia epidural (OR=2.21), partos instrumentales (22% vs 8%), cesáreas (17% vs 13%) y desgarros perineales graves. Episiotomías y test de Apgar bajo están relacionados con terminación en partos instrumentales.
Conclusión principal: La posición fetal occipito-posterior empeora los resultados del parto, necesitando medidas que favorezcan la rotación fetal a occipito-anterior para mejorarlos.
