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El objetivo de este estudio es valorar la utilidad de la Polymerase Chain Reaction (PCR) como técnica alternativa al método clásico de diagnóstico de dermatofitos.
Para ello se ha utilizado un método de extracción rápido, en dos pasos, y una PCR multiplex para la detección de dermatofitos en general, y en especial de Trichophyton rubrum a partir de ADN extraído de controles y de uñas enfermas.
Como controles de ADN se emplearon: ADN humano y ADN de una serie de hongos dermatofíticos y no dermatofíticos.
Se llevó a cabo un estudio descriptivo prospectivo de casos y controles en nuestra población de Lugo de un total de 28 muestras de uñas que fueron evaluadas de forma separada por dos PCR y en formato multiplex.
La comparación entre el método tradicional de diagnóstico en uñas (microscopía y cultivo) con el de PCR utilizando ADN extraído directamente de las uñas, muestra una excelente concordancia entre la microscopía y la PCR. Además, con el estudio mediante PCR el número de muestras identificadas con dermatofitos aumentó de un 20% a más de un 40% principalmente debido a la identificación de T.rubrum por PCR en muestras positivas por microscopía pero negativas en cultivo.
En conclusión, este test de diagnóstico rápido supone un notable incremento de la sensibilidad en la caracterización de las onicomicosis
The aim of this study is to assess the usefulness of the Polymerase Chain Reaction (PCR) as an alternative technique to the classic method of diagnosis of dermatophytes.
To that end, a fast extraction method has been used, in two steps, and also a multiplex PCR in order to detect dermatophytes and, more in particular, Trichophyton rubrum from DNA extracted out of sick nails and previous tests.
As DNA controls we have used human DNA and DNA from a series of dermatophytes and non dermatophytic fungi.
A prospective descriptive study was carried out of cases and controls from our population in Lugo, where a total of 28 nail samples were analyzed separately, both by two PCR and a multiplex format.
The comparison between the traditional method of diagnosis in nails (microscopy and culture) and the PCR using DNA directly extracted from the nails shows an excellent concordance between the microscopy and the PCR.
In addition, with the study by PCR the number of samples identified with dermatophytes increased from a 20 percent to more than a 40 percent mainly due to the identification of T.rubrum by PCR in positive samples by microscopy but negative in culture.
In conclusion, this rapid diagnostic test represents a significant increase in sensitivity in the characterization of the onychomycosis
