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Sonia Baulies Caballero, María Teresa Cusidó, Francisco Tresserra, Ignacio Rodríguez, Belén Úbeda, Carmen Ara, Rafael Fábregas
Fundamento y objetivo El cáncer de mama asociado al embarazo se define como aquel que aparece durante la gestación o durante el primer año posparto.
Pacientes y método Estudio retrospectivo analítico observacional en el que se comparan 56 cánceres de mama y embarazo (CME) diagnosticados entre 1976-2008 con 73 pacientes con cáncer de mama no asociado al embarazo (CMNE). Se analizan los diversos datos demográficos, los factores pronósticos, el tratamiento y la supervivencia en ambos grupos.
Resultados La prevalencia de CME en nuestro centro es 8,13/10.000 embarazos. La mayor frecuencia (62%) apareció durante el puerperio. Los estadios son mayores en el CME respecto al CMNE, siendo el 31,3% avanzados en el CME frente al 13,3% en el CMNE (p < 0,05). En cuanto a factores pronósticos, el 27,3% de CME eran grado tumoral iii frente al 15,8% del CMNE. En el grupo CME el 33,3% tenían receptores para estrógeno negativos, el 48,7% receptores para progesterona negativos y el 34,5% eran Her2Neu positivo frente al 22,2, 24,1 y 31%, respectivamente, en CMNE. En el 52,8% de CME aparecieron ganglios afectados frente al 33,8% del CMNE (p < 0,05). En el grupo CME la supervivencia global y libre de enfermedad a 5 años fue del 63,7 y del 74,2%, respectivamente.
Conclusiones El peor pronóstico que se observa en el grupo CME es debido posiblemente a la presencia de factores de pronóstico adversos: metástasis ganglionares, receptores hormonales negativos y grado tumoral tipo iii , así como al diagnóstico tardío, con un porcentaje mayor de cánceres avanzados.
