Consenso sobre utilización de la vía parenteral en el deporte. El tratamiento de los trastornos por calor. Documento de consenso de la Federación Española de Medicina del Deporte

• Autores: Christophe Ramírez Parenteau (coord.), Juan Manuel Alonso Martín, Miguel del Valle Soto , José Fernando Jiménez Díaz , Pedro Manonelles Marqueta, José María Rodríguez Vicente, Luis Serratosa Fernández
• Localización: Archivos de medicina del deporte: revista de la Federación Española de Medicina del Deporte y de la Confederación Iberoamericana de Medicina del Deporte, ISSN 0212-8799, Vol. 30, Nº. 154 (Marzo / Abril), 2013, págs. 76-82
• Idioma: español
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• Resumen

  • El ejercicio físico provoca una elevación de la temperatura corporal, que en condiciones ambientales desfavorables (temperatura y humedad elevadas, radiación solar intensa o ausencia de viento) y otros factores provocan un mayor estrés térmico lo que puede conducir al deportista a una situación de deshidratación.

    Si no hay una adecuada reposición de líquidos y electrolitos que pueda desencadenar deshidratación y/o hiponatremia, se pueden producir efectos adversos sobre el rendimiento y también sobre la salud.

    Este documento de consenso presenta los cuadros clínicos relacionados con el calor que pueden aparecer durante la práctica de actividades deportivas y que pueden requerir el tratamiento urgente del paciente en el propio lugar de la actividad.

    Idealmente el tratamiento debe realizarse en un medio sanitario, pero la urgencia de algunos cuadros, puede requerir una actuación médica inmediata que, desde un punto de vista deontológico no puede demorarse aunque ello requiera desatender normas de origen deportivo, como las normas de lucha contra el dopaje y las normas de algunas federaciones que prohíben la utilización de la vía parenteral en deportistas. Se describen especialmente las indicaciones para uso de la administración parenteral de fl uidos en el contexto deportivo para tratar la deshidratación, calambres musculares por esfuerzo, agotamiento por calor, síncope por calor, hiponatremia por esfuerzo y golpe de calor por esfuerzo.

    La administración de perfusiones endovenosas está indicada en tratamiento del golpe de calor y ante su sospecha diagnóstica, de forma inmediata, lo que no permite la demora en su aplicación y que se debe realizar en el propio terreno. Además, la perfusiones endovenosas están indicadas en el tratamiento del resto de situaciones patológicas cuando el estado de conciencia del paciente no permite la administración de fl uidos orales o cuando se presentan nauseas o vómitos.

    Por último se describe la rehidratación como ayuda ergogénica con las ventajas e inconvenientes de las vías oral y parenteral

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