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María del Carmen Navas, Antonio García Burguillo, Sonia de Miguel, Leticia Muñoz, Cristina González
Objetivo: Evaluar la aplicación del protocolo de profilaxis antibiótica intraparto (PAI) para la prevención de las enfermedades perinatales por estreptococo del grupo B (EGB) en el Hospital «Doce de Octubre» de Madrid.
Métodos: Se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal que evaluó el cumplimiento de la PAI frente al EGB en un total de 425 partos atendidos en el Hospital «Doce de Octubre» durante un periodo de tiempo comprendido entre el 10 de febrero y el 10 de marzo de 2004, a través de tres indicadores:
porcentaje de mujeres con cribado realizado, porcentaje de mujeres con indicación de profilaxis efectuada y porcentaje de mujeres que recibieron la PAI entre aquellas a las que se indicó según el protocolo.
Resultados: Se practicó la prueba de cribado al 73,7% de mujeres (308) que lo requerían. Se reflejó el resultado del exudado en el informe de seguimiento de la gestación en el 58,7% de los casos (181) y en el 90,9% de las pacientes (280) en los informes de ingreso en el hospital. Se indicó la profilaxis en el 89,4% de los casos (84) que lo requerían. Se administró en el 95,2% de las mujeres en las que estaba indicada.
Conclusiones: La monitorización del programa de prevención establecido en el hospital «Doce de Octubre» permite establecer unas propuestas de mejora en la aplicación del mismo. Las propuestas principales son: realización del exudado vaginorrectal de modo universal a todas las gestantes entre las semanas 35 y 37 de gestación; protocolizar en la historia clínica la constatación del resultado del exudado y la edad gestacional en que se realizó; si está indicada la quimioprofilaxis, iniciar siempre su administración de forma inmediata tras el ingreso.
Tittle: Evaluation of the application of the protocol for prevention of early neonatal group B Streptococcal sepsis at Hospital Doce de Octubre in Madrid, Spain.
Objective: To evaluate the protocol for intrapartum antibiotic prophylaxis (IAP) for prevention of perinatal group B streptococcal (GBS) infection at Hospital Doce de Octubre in Madrid, Spain.
Methods: The authors carried out a descriptive, crosssectional, observational study to evaluate compliance with the IAP for the prevention of GBS infection in 425 births occurring at Hospital Doce de Octubre between February 10 and March 10, 2004, in terms of three indicators:
percentage of women screened, percentage of women in whom prophylaxis was indicated and percentage of women who received IAP among those in whom prophylaxis was indicated according to the protocol.
Results: The screening test was performed in 73.7% (308) of the women who requested it. The results of the analysis of the exudates were recorded in the pregnancy follow-up in 58.7% of the cases (181) and in the hospital admission records in 90.9% (280). Prophylaxis was indicated in 89.4% (84) of the cases in which it was requested, and was administered in 95.2% of the cases in which it was indicated.
Conclusions: The monitoring of the prevention program underway at Hospital Doce de Octubre makes it possible to establish proposals for improving the application of said program. The major proposals are: analysis of the recto-vaginal exudates in all pregnant women between weeks 35 and 37 of gestation; application of a protocol for the inclusion of the results of the analysis of the exudates and the gestational age at which it was performed in the clinical record; if chemoprophylaxis is indicated, administration should always begin immediately after admission.
