Delirium en centros residenciales para personas mayores: estudio de la prevalencia y los factores asociados

• Autores: José Gutiérrez Rodríguez, Marian Rodríguez Piñeira, Eloy Ortiz Cachero, Anabel González Alonso, Paloma Pérez Guillén, Francisco Jiménez Muela, Arsenio Alonso Collada, Juan José Solano Jaurrieta
• Localización: Revista española de geriatría y gerontología: Órgano oficial de la Sociedad Española de Geriatría y Gerontología, ISSN-e 1578-1747, ISSN 0211-139X, Vol. 48, Nº. 4 (Julio / Agosto), 2013, págs. 177-179
• Idioma: español
• DOI: 10.1016/j.regg.2012.10.005
• Títulos paralelos:
  • Delirium in nursing homes: prevalence and risk factors
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• Resumen
  • español

    Objetivos. Estudiar la prevalencia de delirium en ancianos institucionalizados en residencias para personas mayores; analizar los posibles factores clínicos, funcionales y mentales asociados.

    Material y métodos. Estudio epidemiológico transversal sobre una población de mayores de 65 años institucionalizados en 2011 en 6 residencias de Asturias. Se recogieron variables sociodemográficas, clínicas, funcionales (índice de Barthel [IB]), mentales (Mini-Mental State Examination [MMSE]). El diagnóstico de delirium se realizó en base al Confusion Assessment Method.

    Resultados. Quinientos cinco sujetos fueron incluidos en el estudio (83,30 ± 7,33 años; 67,70% mujeres; MMSE 17,19 ± 10,35; IB 55,11 ± 35,82). Se detectó una prevalencia de delirium del 11,70%. Se observó asociación estadística con delirium de: puntuación en IB, puntuación en MMSE, presencia de demencia, de úlceras por presión o de sonda urinaria y ser tratados con clometiazol, con inhibidores de la colinesterasa o con trazodona. Al realizar un análisis de regresión logística permanecieron como variables en el modelo la puntuación en el Barthel, el diagnóstico de demencia y el ser tratados con clometiazol o trazodona.

    Conclusiones. Para nuestra población de estudio, el 11,7% de los sujetos institucionalizados presenta delirium. Según los resultados obtenidos, la puntuación en IB así como la existencia de demencia y la prescripción de clometiazol o trazodona son factores que se asocian a la presencia de delirium en el medio residencial.

  • English

    Objectives. To study the prevalence of delirium in the residential environment and to analyse the associated clinical, functional and mental factors.

    Material and methods. A cross-sectional epidemic study was conducted on a population of elderly persons institutionalised in 2011 in 6 nursing homes in Asturias. Socio-demographic, clinical, functional (Barthel Index [BI]) and mental (Mini-Mental State Examination [MMSE]) variables were collected. Delirium was defined by the Confusion Assessment Method.

    Results. A total of 505 elderly were included in the study (age 83.30 ± 7.33 years, with 67.70% women), and scores on the MMSE of 17.19 ± 10.35 and a BI score of 55.11 ± 35.82. The prevalence of delirium was 11.70%. On examining the risk of delirium among the studied variables, there was statistical significance when considering: BI, MMSE, dementia, pressure ulcers, or urinary catheter, and the prescribing of clomethiazole, ACTH-I or trazodone. In the analysis of the variables in the logistic regression with BI, diagnosis of dementia, the prescribing of clomethiazole or trazodone, in the equation, there was a statistical significance associated with delirium.

    Conclusions. The prevalence of delirium in a residential environment in our study population was 11.7%. The results show that BI, diagnosis of dementia, and prescribing of clomethiazole or trazodone were associated with risk of delirium in institutionalised patients.