Estudio clínico del impacto de la utilización intensiva de estatinas sobre los niveles de inflamación y activación plaquetaria en la angina estable después de intervención coronaria percutánea

• Autores: Li Qing, Song-Bai Deng, Shuang Xia, Jian-Lin Du, Qiang She
• Localización: Medicina clínica, ISSN 0025-7753, Vol. 140, Nº. 12, 2013, págs. 532-536
• Idioma: español
• DOI: 10.1016/j.medcli.2012.05.042
• Títulos paralelos:
  • Impact of intensive statin use on the level of inflammation and platelet activation in stable angina after percutaneous coronary intervention: A clinical study
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• Resumen

  • Fundamento y objetivo El objetivo de este estudio fue diseñado para investigar si dosis altas de atorvastatina antes de la intervención coronaria percutánea (PCI) pueden reducir la inflamación, la activación plaquetaria y episodios cardíacos adversos mayores (MACE) en pacientes con angina estable que se someten a terapia con estatinas a largo plazo.

    Métodos En total, 215 pacientes con angina estable crónica fueron asignados aleatoriamente a un tratamiento previo con 80mg de atorvastatina (12h antes de la PCI, n=106) o con 20mg de atorvastatina (12h antes de la PCI, n=109). Todos los pacientes fueron sometidos a PCI. Los niveles séricos de interleucina-6, proteína C reactiva de alta sensibilidad y factor de necrosis tumoral alfa, GMP-140 y P-selectina se midieron 24h antes y después de la PCI. Se determinó la incidencia a 30 días de MACE.

    Resultados No se observaron diferencias en las características basales entre los grupos. Los niveles de inflamación y activación de las plaquetas fueron significativamente menores a las 24h en el grupo que recibió terapia intensiva con estatinas (p<0,05). Los niveles de inflamación y activación de las plaquetas aumentaron considerablemente 24h después de la PCI en el grupo que recibió la dosis más baja de atorvastatina (p>0,05). En otras palabras, el tratamiento previo con una dosis alta de atorvastatina disminuyó notablemente la incidencia de MACE durante 30 días (p<0,05).

    Conclusiones El tratamiento previo con una dosis alta de atorvastatina redujo significativamente la inflamación, la activación de las plaquetas y la incidencia de ECV en pacientes con angina estable.