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Miguel Garcia Espejo, Débora Hernández Delgado, José Javier Querol Gutiérrez
Cuestiones para recordar � La púrpura de Schönlein-Henoch es el cuadro más frecuente de púrpura no infecciosa en la infancia. � El depósito de la inmunoglobulina A en las paredes vasculares y en el mesangio renal es un dato clave en la patogenia de esta enfermedad. � Las manifestaciones clínicas son una púrpura palpable de localización preferente en glúteos y extremidades inferiores, más alguno de las siguientes: artritis, dolor abdominal, hemorragia gastrointestinal y hematuria. � Es una enfermedad autolimitada en la mayor parte de los casos. La nefritis es la única manifestación que se puede hacer crónica; sin embargo, solo el 1% progresa a enfermedad renal terminal. � El diagnóstico es clínico; excepcionalmente, hay que recurrir al estudio histológico para establecerlo. � Cuando las manifestaciones articulares o abdominales son muy intensas, los corticoides pueden mejorar los síntomas. Introducción La púrpura se define como la alteración de la coloración de la piel o de las mucosas debido a la extravasación de las células sanguíneas. Las petequias son pequeñas lesiones purpúricas de unos 2 mm de diámetro. Las equimosis son extravasaciones de sangre de mayor tamaño. Desde el punto de vista fisiopatológico, la púrpura se produce por alteración de la coagulación, bien de los factores de la coagulación, de las plaquetas, o por afectación de la pared vascular (vasculitis). En la tabla 1, se expone una clasificación de las vasculitis en niños. La púrpura de SchönleinHenoch (PSH) es una...
