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Pilar Carreño Freire, Laura Calvo Tascón
Presentamos el caso de una mujer de 75 años, sin alergias medicamentosas conocidas, con antecedentes de diabetes mellitus tipo 2, hipertensión arterial e hiperlipemia. Utiliza prótesis dental completa desde hace 15 años. La paciente presenta, desde hace más de 10 años, una lesión exofítica localizada en la región vestibular superior, de coloración similar a la mucosa adyacente, de consistencia elástica que sigue la forma de la prótesis dental superior (fig. 1). El motivo de la consulta es el aumento, en las últimas semanas, de la consistencia de la lesión y la aparición de adenopatías cervicales. Se instauró tratamiento antibiótico con amoxicilina y ácido clavulánico, que tuvo que sustituirse por clindamicina por aparición de cuadro diarreico, desapareciendo las adenopatías y regresando la lesión a su estado previo. Con el diagnóstico de épulis fisurado, se recomienda a la paciente la retirada de la prótesis y se la deriva a la consulta de cirugía máxilofacial para tratamiento. Figura 1. Épulis fisurado en vestíbulo superior. Discusión La hiperplasia fibrosa inflamatoria, también denominada épulis fisurado e hiperplasia traumática, es una lesión de tipo inflamatorio de crecimiento lento. Se trata de un aumento celular proliferativo no neoplásico, frecuentemente originado por microtraumatismos crónicos secundarios al uso de prótesis dentales parciales o totales mal adaptadas. Es la lesión oral más prevalente. Afecta, sobre todo, al sexo femenino en una proporción de 5 a 1, probablemente por el mayor uso y por tiempo más prolongado de prótesis entre las mujeres por razones...
