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Presentación del caso de una recién nacida que acude a la consulta de enfermería pediátrica en Atención Primaria cuyos padres presentan discapacidad psíquica.
Éstos están en seguimiento desde hace años por servicios sociales del distrito municipal de referencia, debido a dificultades y limitaciones en el desarrollo personal y socio-laboral. Se le añade que viven en condiciones insalubres por lo que, para abordar la problemática, se coordinarán de forma multidisciplinar los profesionales de diferentes ámbitos de intervención.
Se realiza un plan de cuidados estandarizados basado en el modelo de las necesidades básicas de Virginia Henderson. Mediante la utilización de las taxonomías de la North American Nursing Diagnosis Association (NANDA), la Nursing Outcomes Classification (NOC) y la Nursing Interventions Classification (NIC) se detectaron los diagnósticos de «conocimientos deficientes» y «deterioro parental». Los objetivos de enfermería y trabajo social fueron: realizar una valoración, apoyo y seguimiento integral y biopsicosocial a la familia que permitiera el crecimiento y desarrollo de la menor en las mejores condiciones posibles; intervenir en la protección del menor e intentar mejorar la habitabilidad del domicilio. Al inicio, el seguimiento de la niña y su familia fue semanal y posteriormente mensual. La evaluación de cuidados refleja una mejora en: «conocimientos: cuidado del lactante»; «control del riesgo: consumo de drogas»; «cuidado de los hijos: seguridad psicosocial» y «ejecución del rol de padres».
El trabajo conjunto y coordinado de los diferentes servicios implicados se enfocó hacia la consecución de los objetivos planteados permitiendo una atención biopsicosocial a la familia y al bebé.
