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R. Ramazzini Castro, Miquel Pons i Cabrafiga
Objetivo Evaluar el resultado funcional, la incidencia de complicaciones y el estado general de salud de los pacientes con artrodesis de rodilla.
Pacientes y métodos Estudio retrospectivo de 18 pacientes con artrodesis de rodilla, en los que debido al fallo irreparable del aparato extensor, problemas de cobertura cutánea o afectación severa de la superficie ósea no estaba indicada una prótesis total de rodilla. Se realizó una artrodesis anatómica si había un buen contacto de las 2 superficies óseas. Si no era posible un contacto adecuado femorotibial se realizó una artrodesis artificial. Al final del seguimiento se hizo una valoración funcional con el cuestionario WOMAC y del estado general de salud con el SF-36.
Resultados De los 13 pacientes con artrodesis anatómica de rodilla consiguieron la fusión primaria 9 (69,2%) y 4 (30,7%) presentaron seudoartrosis los cuales necesitaron un procedimiento quirúrgico secundario para conseguir la fusión. Ninguno de los pacientes con artrodesis artificial precisó otro procedimiento. Los pacientes con artrodesis anatómica y los menores de 65 años obtuvieron la puntuación más alta en la esfera de rol físico, vitalidad y dolor corporal del SF-36. Los resultados del cuestionario WOMAC fueron parecidos en todos los pacientes independientemente de la edad y del tipo de artrodesis.
Conclusiones La artrodesis de rodilla es una opción en cirugía de rescate, logrando con ambos métodos de artrodesis (artificial y anatómica) el alivio del dolor, una correcta función de la extremidad y una calidad de vida aceptable, consiguiendo los mejores resultados en los pacientes menores de 65 y en aquellos con artrodesis anatómica.
