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José Antonio Carrasco Peralta, D. Núñez García, María del Mar Castellano Zurera, A. Torres Olivera
Objetivo Analizar las medidas implantadas en las unidades clínicas para garantizar la confidencialidad de la información sanitaria de los ciudadanos y que han sido validadas como adecuadas por un equipo de evaluadores de la Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía.
Material y métodos Estudio descriptivo retrospectivo de 272 unidades clínicas en proceso de acreditación por la Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía evaluadas entre enero de 2003 y diciembre de 2010. Se han analizado las medidas evaluadas adecuadas para garantizar la confidencialidad, estableciendo categorías tras análisis de los registros de la aplicación que da soporte a los procesos de certificación (ME_joraC).
Resultados Se identificaron espacios de mejora en cuanto a la custodia de los registros clínicos (64,1%) y al control interno de la aplicación de las medidas de seguridad de la información (19,6%). Principalmente, las soluciones implantadas en las unidades clínicas han sido de carácter tecnológico (28,5%). Se aportaron también con frecuencia soluciones relacionadas con la implantación (17,9%) y difusión (22,3%) de protocolos de uso de la historia clínica.
Conclusiones Los procesos de certificación facilitan la identificación de espacios de mejora y la implantación de medidas de garantía de la confidencialidad. Las soluciones tecnológicas que dan respuesta a las necesidades planteadas por la digitalización de los registros clínicos, así como la implantación efectiva de protocolos y la monitorización de la adherencia a estos protocolos mediante autoevaluaciones concentran la mayoría de los esfuerzos por garantizar la confidencialidad. Además, se fomenta la implicación y responsabilidad de los profesionales sobre este tema.
