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Paula Postigo Martín
Introducción: los esguinces de tobillo constituyen uno de los traumatismos musculoesqueléticos más frecuentes que se producen, tanto en las actividades cotidianas como en la práctica deportiva. Un diagnóstico y actuación adecuados previenen complicaciones. Objetivos: realizar una revisión bibliográfica sobre los tratamientos desarrollados ante un esguince de tobillo mostrados en la literatura y evaluar las evidencias existentes en las publicaciones sobre la eficacia del tratamiento funcional respecto a otras intervenciones. Material y método: se realizó una revisión bibliográfica analizando 7 libros que hacían referencia a vendajes funcionales y lesiones ligamentosas de tobillo. También se consultaron las bases de datos: Cuiden, Lilacs, Biblioteca Cochrane, Enfispo, Ibecs, Scielo, Ime y las páginasWeb: el portal de salud Fisterra y el buscador de Google académico. Los artículos se eligieron haciendo referencia a las fechas comprendidas entre los años 2000 y 2010. Tras hacer una lectura crítica de los 31 artículos iniciales obtenidos, se seleccionaron 16, por ser los más representativos y de mayor nivel de evidencia (se incluyeron ensayos clínicos aleatorizados, estudios prospectivos cuasialeatorizados, estudios retrospectivos, estudios descriptivos y revisiones clínicas sistematizadas. Se excluyeron los artículos que hacían referencia al tratamiento postquirúrgico). De los 7 libros revisados se eligieron 3 siguiendo los mismos criterios de exclusión. Resultados: se compararon los diversos protocolos de actuación utilizados para entorsis de tobillo observándose que el 100 % de autores preferían el tratamiento funcional debido a sus beneficios. Conclusiones: anteriormente el tratamiento fundamental del esguince de tobillo consistía en la inmovilización prolongada de la articulación. Hoy en día la movilización precoz y el tratamiento funcional parecen ser la mejor estrategia de actuación debido a sus múltiples beneficios. Esto debe interpretarse con cautela ya que no hay que subestimar la lesión, además el tratamiento funcional abarca diversidad de técnicas existiendo múltiples protocolos y no está exento de inconvenientes.
