La compresión medular es una urgencia neurológica, siendo en oncología la segunda complicación neurológica más importante después de las metástasis cerebrales. El diagnóstico y tratamiento precoz es el arma más importante para garantizar la efectividad terapéutica siendo la parálisis, la pérdida de sensibilidad y la disfunción de los esñnteres, los estadios clínicos finales de esta urgencia, directamente relacionados con el aumento de la morbilidad y con un menor tiempo de supervivencia. El factor determinante de la evolución de la compresión medular es el estado neurológico en el momento de la dentificación del sindrome. Por todo ello, la RM urgente será una prueba diagnóstica muy importante para la toma de decisiones en los servicios de urgencia, ya que este método aporta gran información en una exploración relativamente rápida e inocua.