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Raquel Regueira González, José María Vázquez Labrador
Varón de 22 años, de profesión ganadero, que está en contacto con ganado ovino, caprino y bovino. Tiene perros y gatos sin control sanitario y, a menudo, ingiere placenta y restos fetales de dichos animales. Se encontraba previamente bien, y cuando se disponía a ordeñar una cabra, comienza con una sensación disneica brusca, quemazón y picor faríngeo con estridor laríngeo. Posteriormente, tiene expectoración clara, en agua de roca con pellejos de uva. La exploración física muestra un buen estado general, robusto, sin fiebre. La auscultación cardiopulmonar no muestra hallazgos de interés. Abdomen sin hallazgos de interés, sin megalias. Extremidades, normales. Radiografía de tórax: imagen cavitada de pared fina con nivel hidroaéreo y ocupación sólida sobrenadante (signo del "camalote") probablemente localizado en segmento inferior de la língula (fig. 1). Hallazgos muy sugestivos de quiste hidatídico abierto al árbol bronquial. En la tomografía computarizada se concreta la localización y las complicaciones (fig. 2). Figura 1.Signo del "camalote", membrana del quiste roto sobrenadante. Figura 2. Imagen de tomografía computarizada de quiste hidatídico roto abierto a árbol bronquial. Diagnóstico: quiste hidatídico en lóbulo inferior izquierdo con apertura a bronquio. Se comenta el caso con el servicio de cirugía torácica, que indica el ingreso para cirugía y tratamiento con albendazol para prevenir la diseminación y reinfección por vesículas hijas. Éste se administra en ciclos de 4 semanas con períodos de descanso de 2 semanas. La hidatidosis es una ciclozoonosis de distribución universal,...
