Leticia Morales Moreno, M. Tardío López
Mujer de 61 años, sin antecedentes personales de interés, que acude a la consulta del centro de salud por la aparición, hace tres días, de una lesión de color rojo en la región del escote que ha crecido rápidamente. A la exploración física se observa un nódulo de base estrecha, de color rojo, de 5 mm de diámetro, en región del escote (fig. 1). Como diagnóstico de sospecha se plantea como primera posibilidad el granuloma piogénico. Se cita a la paciente para la extirpación de la lesión mediante electrocoagulación y se envía la muestra a anatomía patológica, confirmándose el diagnóstico de sospecha. Figura 1. Granuloma piogénico. Comentario El granuloma piogénico es una neoformación vascular conocida también como hemangioma capilar lobular. Es uno de los tumores vasculares más comunes en los niños y también puede aparecer en adultos, especialmente en mujeres embarazadas1-6. El término granuloma piogénico es erróneo, ya que la lesión no tiene origen infeccioso ni es de naturaleza granulomatosa. En la actualidad, se considera como una verdadera hiperplasia vascular reactiva a traumatismos previos. Factores hormonales explicarían su aparición durante el embarazo y su remisión tras el parto. También se ha implicado en su etiología el tratamiento con retinoides orales para el acné o la psoriasis1-6. Suele presentarse como una pápula o nódulo de color rojo, única, de rápido crecimiento y de sangrado fácil. No supera el tamaño de 1 cm. Es típica la presencia de un collarete epidérmico en...