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María Luisa Jáuregui Abrisqueta, Nora Cívicos Sánchez
La disreflexia autónoma es una emergencia médica que se desencadena por una estimulación nociceptiva de origen, generalmente, urinario. Es frecuente en los lesionados medulares a nivel o por encima de T6.
Uno de los objetivos en el manejo de la vejiga neurógena consiste en preservar la función renal y de las vías urinarias, prevenir complicaciones y procurar la continencia. La necesidad de conseguir un vaciado vesical a baja presión sin depender de un catéter vesical permanente es conocida desde hace años. La ureteroileostomía fue descrita por Bricker en 1950 y se ha utilizado en múltiples ocasiones.
Presentamos el caso de un paciente con tetraplejia C6 ASIA A que a los 20 años de la realización de una derivación urinaria tipo Bricker sufre crisis repetidas de disreflexia debidas a acúmulos de detritus y coágulos en la vejiga excluida, obligando a la realización de una cistectomía radical para resolución del problema.
