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J. Echenique Sarah, L. Rodríguez Osiac, T. Pizarro Quevedo, Mª. A. Martín, E. Atalah
Antecedentes: Existe una alta prevalencia de sobrepeso y obesidad en Chile y es importante aplicar y evaluar estrategias de tratamiento y control que sean eficaces.
Objetivos: Evaluar cambios en estado nutricional y glicemia en ayunas en mujeres con exceso de peso, pre-diabeticos y/o pre- hipertensos, intervenidos en Centros de Atencion Primaria del sector publico de salud.
Material y metodos: Estudio de una cohorte retrospectiva intervenida del universo de mujeres ingresadas al programa en los Centros de Atencion Primaria participantes durante 18 meses. La intervencion incluye consultas y talleres con medicos, nutricionistas, psicologos y kinesiologos durante 4 meses, por profesionales de atencion primaria, fomentandose una alimentacion saludable y mayor actividad fisica, sin uso de farmacos. Analisis de causas de ingreso, abandono, participacion en actividades programadas y cambios en el estado nutricional inicial y glicemia en ayunas despues de 4 meses de intervencion.
Resultados: Se estudiaron 1.528 mujeres de 18 a 65 anos, con IMC inicial entre 25 y 40; 1.222 completaron el tratamiento (71,6%). La mediana de cambio de peso fue - 3,9% (IC -4,1-3,7) del peso inicial y de glicemia -2,0 mg/dl (IC -2,0-1,0). El 36,8% de las pacientes bajo . 5% del peso inicial, el 12,5% de los sobrepeso se normalizaron y aproximadamente un tercio de las obesas tuvieron una mejoria parcial. Hubo reduccion significativa de la prevalencia de pre-diabetes (16,6 a 8,8%, p < 0,001).
Conclusion: La intervencion fue efectiva por su buena adherencia e impacto en la reduccion de factores de riesgo cardiovascular como IMC, circunferencia de cintura y glicemia de ayunas elevada. Un desafio es realizar un seguimiento de esta poblacion para conocer el impacto a mediano y largo plazo.
