Ectasia dural y dolor lumbar en pacientes con síndrome de Marfan

• Autores: M. P. Sanz Ayán, Alberto Forteza Gil, Antonio Alvarez Badillo , Alfonso Lagares, A. Ramos González, V. Sánchez Sánchez, José M. Cortina Romero
• Localización: Trauma, ISSN 1888-6116, Vol. 22, Nº 4, 2011, págs. 248-255
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Ectasia and lumbar pain associated with marfan syndrome
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  • español

    Objetivo: Evaluar clínica y radiológicamente si la presencia y el volumen de la ectasia dural (ED) se asocia con dolor lumbar en pacientes con Síndrome de Marfan (SM).

    Material y Método: 92 pacientes diagnosticados de SM según los criterios de Gante fueron estudiados de forma prospectiva durante un año. Se les realizó una historia clínica, pruebas de imagen, incluyendo una resonancia magnética de columna lumbar volumétrica y se les entregaron 3 cuestionarios: SRS 22 (Scoliosis Research Society) y SF 36 v- 2 e Índice de discapacidad de Oswestry en función del que subdividimos la muestra en grupo I (pacientes con dolor lumbar moderado o grave) y grupo II (pacientes sin dolor lumbar).

    Resultados: Se realizó análisis multivariante de las variables relacionadas con el dolor lumbar, alcanzando la ED significación estadística. Estaba presente en el 75,9% de los pacientes del grupo I, y en el 49,2% del grupo II. La presencia de la ED se asocian con dolor lumbar en pacientes con SM (p= 0,016) y con la presencia de deformidad vertebral (p <0,001).

    Conclusiones: La presencia y el tamaño de la ED se asocian de forma significativa con dolor lumbar en el SM pero el scalloping no influye en la mayor intensidad del dolor.

  • English

    Objetive: Evaluate clinically and radiographically whether the presence and size of dural ectasia (ED) is associated with low back pain in patients with Marfan syndrome (MS).

    Material and method: 92 patients diagnosed with MS according to Ghent criteria were studied prospectively for one year. Underwent a medical history, imaging tests, including a lumbar spine MRI volumetric and 3 questionnaires were given: SRS 22 (Scoliosis Research Society) and SF 36 v-2 and Oswestry Disability Index subdivided according to the sample in group I (patients with moderate lower back pain and / or severe) and group II (patients without pain).

    Results: Multivariate analysis of variables related to low back pain, the ED reached statistical significance.

    ED was present in 75.9% of patients in group I, and 49.2% in group II. The presence of ED is associated with low back pain in patients with MS with an OR of 3.24 (1.21 to 8.68) p = 0.016 and the presence of vertebral deformity (scalloping) with an OR of 129, 83 (16.1 to 1047.74) p <0.001.

    Conclusion: The presence and size of ED was significantly associated with LBP in the SM but the «scalloping» does not affect the increased intensity of pain.