Resumen de La fuerza de presión manual: ¿puede ser un factor pronóstico de mortalidad en cuidados paliativos?

Daniel Colprim Galceran, Cristina Farriols Danés, Teresa Prat Clusellas, Montserrat Luna Aranda, Josep Maria Muniesa Portolés , Josep Planas Domingo

• Objetivo Determinar si la fuerza de prensión manual (FPM) es un factor pronóstico de mortalidad en una unidad de cuidados paliativos (UCP), mediante dos apartados, A1: la FPM al ingreso y A2: la evolución de la FPM en los 12 primeros días de ingreso.

  Material y métodos Estudio observacional, prospectivo, comparativo de pacientes con cáncer avanzado ingresados consecutivamente durante 4 meses en una UCP. Se realizaron 4 determinaciones seriadas mediante un dinamómetro tipo JAMAR® 5030J1; 78 pacientes cumplieron criterios de inclusión, de los cuales aceptaron participar 61 (78,2%).

  Resultados Objetivo A1: de los 61 pacientes incluidos, los sobrevivientes (n=25) diferían �1,8±0,8 desviaciones estándar (DE) de los valores de referencia por edad y sexo, y los que fueron defunciones (n=36) �1,9±1,1 (p=0,6). Con esta muestra se realizó un análisis de supervivencia. Se subdividió la muestra en aquellos que estaban a > �2 DE (n=34) y los que estaban < �2 DE (n=27) (p=0,3). Se incluyó en el objetivo A2 a aquellos pacientes que llegaron a hacer 4 determinaciones (n=49; al alta 26 fueron defunciones y 23 vivos). Las diferencias entre las determinaciones no mostraron diferencias estadísticamente significativas. Únicamente la comparación entre el diferencial entre la 4.a y la 1.a determinación en los dos grupos mostró un resultado significativo (p=0,01).

  Conclusiones La FPM medida al inicio del ingreso, así como en los 12 primeros días, no fue un factor pronóstico de mortalidad en la muestra obtenida.