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Manuel Rich Ruiz 
Objetivo Según la literatura consultada, el enfoque biomédico continua dominando el modo en que las enfermeras piensan, trabajan y se comunican. Para estudiar si esta situación se produce en nuestro contexto, se propone: 1) describir el valor que las enfermeras otorgan a diferentes acciones instrumentales, estratégicas y comunicativas, según la teoría de la acción comunicativa; y 2) analizar su posible relación con el tipo de unidad de hospitalización.
Método Estudio descriptivo con 89 enfermeras de unidades de hospitalización médica, quirúrgica y oncohematológica del Hospital Reina Sofía de Córdoba. Para la recogida de datos se creó un cuestionario con 4 acciones instrumentales, 4 estratégicas y 4 comunicativas que tenían que ser referidas a 3 ámbitos (pensamiento, práctica, y registro) y puntuadas del 1 al 5 según su valor o importancia. El cuestionario era autocumplimentado y recogido tras una semana.
Resultados En el ámbito del pensamiento y la práctica las puntuaciones medias mayores corresponden a acciones instrumentales (19,49 y 18,9, respectivamente), seguidas de acciones comunicativas y estratégicas, por este orden. No obstante, en el ámbito del registro las acciones estratégicas superan a las acciones comunicativas (17,27 vs 14,49), que descienden al último lugar. Sólo en unidades de oncohematología el registro de estas acciones se mantiene en cifras elevadas (17,26).
Conclusiones Los resultados ponen de relieve la hegemonía del modelo biomédico, representado por las acciones instrumentales y estratégicas, y dibuja una situación difícil para la acción comunicativa, que tiene, ante todo, que buscar su hueco en el discurso profesional.
