Ramón Lecumberri, C. Pegenaute, José Antonio Páramo Fernández
Existe una estrecha asociación entre cáncer y sistema hemostático. El dímero-D (DD) es un marcador de generación y posterior degradación de fibrina, cuya principal aplicación en la práctica clínica habitual se enmarca dentro de los algoritmos diagnósticos de la enfermedad tromboembólica venosa (ETV) y en los criterios diagnósticos para establecer una coagulación intravascular diseminada. La utilidad del DD en el diagnóstico de la ETV en pacientes con cáncer parece ser inferior debido a la menor especificidad en este tipo de pacientes. Sin embargo, existe una creciente evidencia sobre el papel del DD en los pacientes con cáncer como indicador del riesgo de sufrir un episodio de ETV, marcador de la posible existencia de una neoplasia oculta en pacientes con ETV idiopática o incluso como factor pronóstico independiente de respuesta al tratamiento quimioterápico y de supervivencia. En esta revisión se analiza la evidencia que avala la utilización del DD en el contexto clínico del cáncer.