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Pablo Franquelo Morales, Félix González Martínez, B. Valero Serrano
En los traumatismos de hombro la radiografía constituye la primera modalidad de imagen; no obstante, la superposición de las estructuras no siempre permite realizar una interpretación correcta de las alteraciones óseas1. Presentamos el caso de un varón de 43 años que tras una caída accidental sufrió un traumatismo en el hombro izquierdo, mostrando en la radiografía una luxación glenohumeral anterior con fractura de troquíter junto a la presencia de un fragmento del borde inferior glenoideo (figs. 1 y 2). La tomografía computarizada de hombro constituye un método excelente para la valoración de fragmentos óseos, de luxaciones y de cuerpos libres articulares, y el empleo de las tomografías computarizadas helicoidales multicorte permiten, además, reconstruir imágenes, obteniendo modelos tridimensionales que aumentan la precisión del estudio1 (figs. 3 y 4). Figuras 1 y 2. Radiografía anteroposterior de hombro con luxación anterior, fractura de troquíter y avulsión del reborde glenoideo. Figuras 3 y 4. Tomografía computarizada de hombro coronal y 3D con fractura, arrancamiento y desplazamiento posterior de la tuberosidad mayor y fractura del reborde glenoideo anterior con desplazamiento caudomedial. Esto se conoce como lesión de Bankart y se trata de una fractura quirúrgica, sobre todo en pacientes jóvenes, producida tras un mecanismo de luxación anterior del hombro2. Tras administrar analgesia y estabilización con cabestrillo, se practicó una tomografía computarizada axial del hombro para completar estudio y planificación qui rúrgica. Posteriormente fue realizada una reducción abierta y osteosíntesis de troquíter con tornillos y..
