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L. Schiper, D. Sadigursky, D.A.V. Rosario, S.P. Schiper, L.C. Passos, Joel Faintuch
Antecedentes: Los factores de riesgo para mortalidad en las fracturas de cadera involucran estado nutricional, nominalmente índice de masa corporal, pero no composición corporal. Considerandose la dificultad de evaluación antropométrica de pacientes acamados, un estúdio prospectivo con bioimpedáncia fue programado.
Métodos: Pacientes de mayor edad con fractura de cadera fueron consecutivamiente recrutados. Testes bioquímicos, medidas primitivas de bioimpedáncia (resisténcia, reactáncia, ángulo de fase) e seguimiento hasta un año fueron valorizados.
Resultados: Los pacientes (N = 69, 81,2 ± 8,1 años, 72,5% mujeres) quedaronse en el hospital por 15,5 ± 17,1 dias, y el 18,8% (13/69) necesitaron de hospitalización adicional en los meses siguientes. La mortalidad de 30 dias fué 11,6%, coincidiendo con la mortalidad hospitalária, con 11,6% adicionales hasta un año, alcanzando un total de 23,2%. Anemia, hipoalbuminemia e baja de transferrina, asimismo glucosa y urea elevadas, se observaron con frecuencia, compatibles con desnutrición e trastornos metabólicos. La reactáncia, urea y creatinina eran diferentes en pacientes con mortalidad precoz y tardia.
La resisténcia, recuento de leucocitos y presencia de osteoporosis indicaron mortalidade precoz solamiente, y anemia solo la mortalidad de un año.
Conclusiones: Las medidas primitivas de bioimpedáncia, que no habian sido hasta el momento investigadas en ese contexto, mostraronse pronosticamiente relacionadas com mortalidad precoz y tardia. Estos marcadores y en especial la reactáncia merecen ser mas estudiados en pacientes donde la antropometria es difícil o imposible por razones de fractura y inmobilidad.
