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María del Mar Trujillo Martín, Lidia García Pérez, Pedro Serrano Aguilar
La terapia por presión negativa tópica (TPN) se utiliza para promover el cierre de heridas mediante la aplicación de presión subatmosférica a la superficie de la herida. Se realizó una revisión sistemática de la bibliografía con el objetivo de determinar la efectividad, seguridad y coste-efectividad de la TPN en el tratamiento de heridas crónicas. Se realizaron búsquedas en Medline, Embase, CENTRAL, CINAHL y el registro especializado de ensayos controlados del Grupo Cochrane de Heridas. Un total de 9 ensayos clínicos aleatorizados (n=568) que comparan la TPN con el tratamiento convencional y 4 evaluaciones económicas identificadas a través de la base de datos NHS EED fueron incluidos. Cinco ensayos obtienen diferencias significativas en favor de la TPN en medidas de resultado primarias. Sin embargo, los estudios son, en general, de limitada calidad metodológica y tamaño de muestra pequeño. Las complicaciones y los efectos adversos de la TPN son escasos y comparables a los del tratamiento convencional. No existen pruebas científicas de calidad concluyentes para la TPN en el tratamiento de heridas crónicas y, por tanto, su uso generalizado no está justificado.
