Hospital de día de enfermedades respiratorias: impacto sobre la tasa de ingresos hospitalarios por exacerbaciones de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica

• Autores: Luis Fernando Casas Méndez, Concepción Montón, Marisa Baré i Mañas, Jordi Casabon Salas, Xavier Pomares Amigó, U. Aguirre Larracoechea
• Localización: Medicina clínica, ISSN 0025-7753, Vol. 136, Nº. 15, 2011, págs. 665-668
• Idioma: español
• DOI: 10.1016/j.medcli.2010.07.031
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• Resumen

  • Fundamento y objetivo Las exacerbaciones de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EA-EPOC) constituyen un factor determinante en el deterioro de los pacientes, con gran repercusión sobre el gasto sanitario. El objetivo de este estudio fue evaluar el impacto de la atención de las EA-EPOC en un hospital de día de enfermedades respiratorias (HDER) sobre la tasa de ingresos hospitalarios.

    Pacientes y método Durante 14 meses se recogieron prospectivamente todos los episodios de EA-EPOC atendidos en el HDER y en el Servicio de Urgencias, excluyendo a los pacientes con otra causa de agudización o necesidad de ventilación mecánica invasiva.

    Resultados Se incluyeron 226 episodios (173 pacientes, edad media [DE] de 72 [8] años). En el HDER se atendieron 121 (53,5%). El número de ingresos en el grupo del HDER fue claramente inferior (32,2 frente a 66,7%, p<0,001), incluso en pacientes con más ingresos el año previo. No hubo diferencias en la gravedad de la exacerbación ni en la tasa de reingresos ni de mortalidad en el seguimiento.

    Conclusiones El manejo de las EA-EPOC en el HDER parece reducir el número de ingresos hospitalarios en comparación con un Servicio de Urgencias.