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P. Kiekkas, G. Theodorakopoulou, F. Spyratos, G. I. Baltopoulos
Antecedentes: Un número considerable de supervivientes de unidades de cuidados intensivos (UCI) informan de recuerdos delirantes, referidos a sueños, pesadillas, ideas delirantes paranoicas y alucinaciones experimentadas en la UCI. Estos recuerdos suelen tener una intensidad fuerte, larga duración y un alto impacto emocional.
Objetivo: El objetivo de esta revisión fue investigar y sintetizar la bibliografía publicada sobre las dificultades psicológicas asociadas a recuerdos delirantes en adultos supervivientes a la internación en la UCI.
Métodos: Usando términos clave, la búsqueda se llevó a cabo en las principales bases de datos electrónicas de atención sanitaria [Cumulative Index for Nursing and Allied Health Literature (CINAHL), PubMed, Web of Science y PsycInfo], centrándose en artículos publicados entre 1990 y 2009 en revistas en inglés.
Resultados: Diez artículos cumplieron los criterios de inclusión. El recuerdo de delirios en varios intervalos tras el alta de la UCI se asocia a síntomas relacionados con el trastorno de estrés postraumático (TEPT) en muchos estudios, mientras que también se informa de asociaciones a otros aspectos relacionados con las dificultades psicológicas, sobre todo se indican sentimientos de miedo, ansiedad y depresión. Estudios recientes no parecen confirmar el papel protector de los recuerdos de hechos reales.
Conclusiones: Los resultados apoyan la asociación entre recuerdos de alucinaciones y síntomas relacionados con el TEPT, pero es necesaria más investigación adicional para confirmar su asociación con otras dificultades psicológicas. El desarrollo de un sentido de seguridad en la UCI puede proteger a los pacientes contra el impacto emocional tanto de los delirios como de los recuerdos estresantes de hechos en la UCI. Un seguimiento adecuado de pacientes de alto riesgo podría mejorar su recuperación psicológica a largo plazo.
