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Jesús Alberto Sabando Carranza, Diana Calvo Carrasco
Paciente de 16 años que acude a la consulta presentando unas pápulas blanco-lechosas, ligeramente dolorosas en la mucosa oral. Previamente había sido valorado en el servicio de urgencias en dos ocasiones, donde tras diagnosticarle de candidiasis oral se le puso tratamiento con nistatina local. Al no presentar mejoría acude para revaloración. Reseñar que dos semanas antes había recibido tratamiento con amoxicilina por un cuadro catarral prolongado y estaba nervioso por encontrarse en época de exámenes. Como se puede ver en la figura 1 la mucosa oral mostraba una lesión hiperqueratósica de aspecto reticular y color blanquecino, rodeada de pápulas de 2-3 mm blanco-lechosas. Figura 1. Liquen plano en mucosa oral. A diferencia de lo que ocurre en las lesiones candidiásicas el raspado no produjo una pérdida de sustancia que dejara al descubierto el eritema subyacente. Ante el diagnóstico de liquen plano se decide una exploración más amplia buscando lesiones en otras localizaciones. Se aprecian lesiones, con las mismas características en la cara interna del tobillo y en el surco balanoprepucial del pene (fig. 2) que confirman el diagnóstico de presunción. Figura 2. Liquen plano en surco balanoprepucial y en la cara interna del tobillo. El liquen plano es un proceso relativamente frecuente con una prevalencia en la población general estimada de (0,2 y 1,9%)1. Afecta más en edades medias (30-70 años), mujeres (4/1) y parece relacionarse con trastornos autoinmunes y hepatitis C2. Se considera una lesión...
