Acceso usuarios
Cuestiones para recordar. Cuando un paciente consulta repetidamente y por diversos motivos, debemos intentar valorar si pueden estar relacionados entre ellos. Síntomas correspondientes a patologías prevalentes pueden ser debidos también a una patología poco frecuente. Siempre debemos tener en cuenta las creencias/sugerencias planteadas por el paciente y considerar seriamente sus opiniones. La mayor autonomía del paciente, la progresiva participación en la toma de decisiones sobre la salud, y también las nuevas tecnologías, están provocando cambios sustanciales en la relación médico-paciente. Sería muy conveniente que los usuarios no expertos dispusiesen de herramientas para distinguir si la información de una página web sobre salud es fiable. Se presenta el caso de una mujer de 45 años de edad con el único antecedente de "hepatitis en la juventud" por la que recibió tratamiento con corticoides, que consultó en mayo de 2005 para comentar los resultados de una revisión laboral. Destacaban cifras elevadas de tensión arterial y obesidad troncular, que ella explicaba desde joven, con un índice de masa corporal (IMC) de 35,9 kg/m2. Inició dieta, ejercicio y controles tensionales mediante automedida de la presión arterial (AMPA). A los 15 días había perdido 7 kg y los resultados del AMPA eran de 110/70 de media, por lo que se aconsejó seguimiento con enfermería para control del peso. Cinco meses después consultó por polaquiuria, con analítica en sangre y orina y eco reno-vesical..
