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Melina Vega de Céniga, Luis Estallo Laliena, Margarita Esteban Salán, Esther Bravo, Maite Izagirre Loroño
Fundamento y objetivo Analizar variables clínicas y serológicas (perfil lipídico, marcadores inflamatorios) como potenciales factores de riesgo para el desarrollo de eventos cardiovasculares y mortalidad a corto plazo en pacientes con claudicación intermitente.
Pacientes y método Incluimos todos los pacientes con diagnóstico inicial de claudicación intermitente vascular en nuestro centro durante 2005-2006. Analizamos datos clínicos, parámetros serológicos (creatinina, colesterol total, colesterol unido a lipoproteínas de baja densidad [colesterol LDL], colesterol unido a lipoproteínas de alta densidad [colesterol HDL], apolipoproteína A1, apolipoproteína B100, lipoproteína(a), homocisteína, proteína C reactiva, velocidad de sedimentación globular [VSG], fibrinógeno), eventos cardiovasculares y mortalidad durante el seguimiento a 1-3 años.
Resultados Incluimos 162 pacientes, de los que 143 (88,3%) eran varones. La edad media (DE) fue de 66 (10,4) años (extremos 41-86), 76 (46,9%) eran fumadores activos, 96 (59,3%) hipertensos, 56 (34,6%) diabéticos y 129 (79,6%) hipercolesterolémicos. Registramos 16 (9,9%) eventos coronarios/cerebrovasculares, 18 (11,1%) eventos vasculares en extremidades inferiores y 9 (5,9%) muertes tardías durante el seguimiento (media de 18,2 [8] meses). La hipertensión arterial fue el único predictor de eventos coronarios o cerebrovasculares (p=0,013); la cardiopatía y el colesterol HDL<45mg/dL se asociaron de forma independiente a eventos vasculares de extremidades inferiores (p=0,021 y 0,049), y la VSG>20mm/h a mortalidad (p=0,008).
Conclusiones Las cifras reducidas de colesterol HDL y elevadas de VSG han resultado factores de riesgo independientes para eventos vasculares periféricos y mortalidad a corto plazo.
