Resumen de Rotación del componente femoral en las artroplastias de rodilla: utilidad de la cirugía asistida con ordenador

Daniel Hernández Vaquero, A. Suárez Vázquez, J. M. Fernández Simón, A. Noriega Fernández

• español

  Objetivo: Conocer si las referencias anatómicas adquiridas con los sistemas de navegación quirúrgica en las artroplastias de rodilla facilitan una mejor colocación del componente femoral en la rotación adecuada y comprobar si la toma de referencias por parte de los cirujanos es coincidente con el verdadero eje transversal de la metáfisis distal femoral hallado mediante tomografía computada.

  Material y método: Estudio observacional descriptivo de corte transversal. Se han estudiado 19 artroplastias de rodilla. En 7 casos se utilizó la instrumentación estándar y en 12 un sistema inalámbrico de navegación quirúrgica. A los pacientes se les realizó una tomografía computada en el pre y postoperatorio para hallar la posición rotacional del implante en relación con el eje transepicondileo.

  Resultados: No se encontraron diferencias estadísticamente significativas en la rotación final atendiendo a la utilización del navegador. Tampoco se encontraron diferencias entre los grupos al estudiar las diferencias en el cambio de rotación entre tomografías pre y postoperatorias.

  Conclusiones: La localización de los epicóndilos, gesto que forma parte de la técnica de navegación, parece reproduccible y permiten implantar la artroplastia femoral en buena posición. No obstante este sistema no mejora la colocación del componente femoral en el plano transversal en relación con la técnica convencional

• English

  Objective: To know if the anatomic references acquired with the technique of surgical navigation in knee arthroplasty get a better placement of the femoral component in the adequate rotation and checking if the location of references by the surgeons is coincident with the distal femoral metaphysis transversal axis in computer tomography.

  Materials and methods: Observational study cross-section descriptive. We studied 19 knee arthroplasties. In 7 cases was used the mechanical standard instrumentation and in 12 a wireless system of surgical navigation. A tomography computed was accomplished during the preop and postoperative time to find the rotational position of the implant in relation to the transepicondylar axis.

  Results: No statistically differences were found in the final rotation depending on the navigation use. When differences in the change of angulations were analyzed between pre and postoperative tomography neither differences were found.

  Conclusions: In navigation the location of femoral epicondyles is necessary and probably easy to reproduce and makes easier the implantation of the prosthesis in a good position. However the navigation does not improve the placement of the femoral component in the transversal axis when is compared with the conventional technique