Objetivo: Evaluar la concordancia diagnóstica entre atención primaria y especializada. Métodos: Estudio descriptivo transversal. Se estudió a 491 pacientes que consultaron en atención primaria por clínica de carcinoma basocelular y fueron enviados al dermatólogo. Se evaluó la concordancia con el índice kappa. Resultados: La localización más frecuente fue la cara (73,9%). Los diagnósticos de confusión más frecuentes en atención primaria fueron los nevos (5,9%) y en atención especializada la queratosis actínica (2,2%). La concordancia fue muy baja (? = 0,071; IC del 95%: 0,0-0,15). Conclusiones: La concordancia entre el ámbito primario y el especializado ha sido muy baja.