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M.M. Guerra García, José Benito Rodríguez Fernández, Elías Puga Sarmiento, A. Charle Crespo, Claudia Sofía Gomes Carvalho, Ana Prejigueiro Santás
Objetivo Analizar la evolución de la incidencia de fractura de cadera en la Comunidad Autónoma de Galicia en relación con la tendencia evolutiva en la dispensación de medicamentos con evidencia en la prevención y/o tratamiento de la fractura de cadera osteoporótica.
Diseño Estudio observacional descriptivo ecológico.
Emplazamiento Red pública sanitaria de toda la Comunidad Autónoma de Galicia durante 5 años, del 1 de enero de 2004 al 31 de diciembre de 2008.
Participantes Pacientes mayores de 44 años ingresados por fractura de cadera osteoporótica. Medicamentos dispensados con evidencia en prevención y/o tratamiento de fractura de cadera osteoporótica. Exclusión: fracturas abiertas, prescripción hospitalaria, privada o mutuas.
Mediciones principales Incidencia (número de casos nuevos de fractura acontecidos en un año), tasa de incidencia (incidencia/100.000 habitantes), tasa de dispensación (número envases dispensados en un año por 100.000 habitantes) y razón de tasas (RT, cociente entre la tasa año último y año primero). Se calcularon tasas anuales estandarizadas según método directo.
Resultados Se identificaron 12.137 ingresos por fractura de cadera (2.792 hombres y 9.345 mujeres). Fracturas subcapitales: tasas de incidencia media (TIM)=86,14,IC95%[61,85�110,42]; RT=1,22,IC95%[0,82�1,63] (hombres) y TIM=180,88,IC95%[124,74�237,02]; RT=1,08,IC95%[0,73�1,43] (mujeres). Fracturas trocantéreas: TIM=56,30,IC95%[39,18�73,42]; RT=1,04,IC95%[0,75�1,34] (hombres) y TIM=136,51,IC95%[90,23�182,78]; RT=1,12,IC95%[0,89�1,35] (mujeres). Fracturas subtrocantéreas: TIM=8,92,IC95%[6,52�11,32]; RT=1,26,IC95%[0,05�2,46] (hombres) y TIM=22,91,IC95%[15,24�30,58]; RT=1,08,IC95%[0,57�1,58] (mujeres). RT fracturas totales=1,07,IC95%[0,92�1,23] (hombres) y 0,99,IC95%[0,83�1,17] (mujeres). Dispensación de medicamentos (2008�2004): RT alendronato=1,30; RT risedronato=1,92; RT ranelato de estroncio=10,38.
Conclusión En 5 años, se ha multiplicado la dispensación de medicamentos en la sanidad pública para la prevención y tratamiento de la fractura de cadera manteniéndose constante la incidencia de esta.
