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Pilar Castro Marqueta, Judit Moreno Crespi, Maria Buxó Pujolràs, Marta Cervantes Amat, Beatriz Pérez Gómez, Rafael Marcos Gragera 
Fundamento y objetivo La vigilancia epidemiológica del cáncer de cérvix (CC) debería extenderse desde el cribado hasta la mortalidad. El objetivo de este trabajo es proporcionar una visión global del CC en la provincia de Girona entre 1990-2004. Se trata de un estudio longitudinal que incluye la incidencia de carcinoma in situ (CISC) e invasor (CIC), mortalidad, supervivencia e historial de cribado (HdC) en 1/3 de las afectadas.
Pacientes y método Se han calculado las tasas anuales y quinquenales de incidencia cruda y ajustada por edad de CISC, de CIC y de mortalidad, así como la supervivencia relativa a los 5 años. Se han utilizado modelos de regresión Joinpointpara estimar el porcentaje de cambio anual (PCA) y cambios de tendencia. Se han revisado las citologías de cribado.
Resultados Se diagnosticaron 373 casos incidentes de CIC y 1.093 de CISC. Tras un ascenso inicial en la incidencia de ambos tipos, la tasa ajustada de CISC se estabilizó alrededor de los 28 casos por 100.000 y la de CIC descendió hasta 5,8 casos por 100.000 en el período 2000-2004. La mortalidad se ha mantenido estable y la supervivencia ha aumentado, aunque de forma no significativa. En los casos con HdC un 50% de las mujeres con CIC no tenía citología previa, en contraste con el alto porcentaje de mujeres con CISC que disponían de ésta (92% en 2000-2004).
Conclusiones La incidencia de cáncer de cérvix está descendiendo en Girona, aunque los datos sobre HdC sugieren que ésta podría reducirse aún más.
