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Manuel Piqué, Joan Torres, Begoña Balsera, Isabel Hernández Hernández, Antonio Miñano, Fernando Worner Diz
Objetivo Evaluar un plan de formación sobre el tratamiento del síndrome coronario agudo (SCA) en la atención primaria.
Diseño Estudio transversal comparativo antes-durante-después.
Emplazamiento Áreas de salud de Lleida, Alto Pirineo y Arán del 2003 to 2006.
Participantes Pacientes con SCA atendidos en la Unidad de Medicina Intensiva y la Unidad Coronaria del Hospital Universitario Arnau de Vilanova de Lleida, ingresados tras un contacto previo con la atención primaria en su domicilio, consultorio local o centro de salud.
Intervenciones Plan de formación dirigido a establecer unos protocolos de actuación en los SCA asistidos en la atención primaria (administrar ácido acetilsalicílico, nitroglicerina y cloruro mórfico, realizar un electrocardiograma y establecer una vía venosa permeable, y agilizar los tiempos asistenciales).
Medidas principales Se analizó la tendencia lineal en los 3 períodos de estudio a través de la razón de prevalencias y el test de tendencia lineal.
Resultados La intervención consiguió un incremento estadísticamente significativo y lineal en la aplicación de todas las medidas terapéuticas propuestas, a excepción de la nitroglicerina, que partía del nivel basal más elevado. La realización de un electrocardiograma consiguió niveles casi óptimos. Los tiempos asistenciales contemplados mejoraron sensiblemente.
Conclusiones Los planes de formación constituyen un instrumento útil para mejorar la asistencia de los SCA en la atención primaria. Adelantar el diagnóstico y el inicio del tratamiento debería redundar en una disminución de su morbimortalidad.
